Ощущения на 23 недели беременности. Выращиваем цветы с ребенком
До ожидаемых родов остается все меньше времени. Вот уже пошла 23 неделя вашей беременности. Согласно акушерскому «исчислению беременности», вы на сроке в 5,5 месяцев. Примите наши поздравления!
Плод на 23 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры
Малыш вырос почти до 29 см и весит уже полкило! Тяжелеет и мозг маленького умника. Если на втором месяце беременности его вес составлял 2 г, то к концу шестого дотягивает до 100 г. А значит, маме следует как можно больше находиться на свежем воздухе, чтобы обеспечить поступление достаточного количества кислорода в мозг ребенка.
Прогулки на свежем воздухе необходимы и для полноценного обеспечения крохи кислородом: на возможный недостаток кислорода ребеночек сообщит усиленными частыми шевелениями. Да-да, масик теперь уже заявляет о своем существовании очень даже ощутимо: если еще несколько недель назад вы тщательно прислушивались, чтоб услышать малыша, то теперь он и сам не прочь пообщаться с мамой посредством толчков.
Пока еще шевеления крохи ненавязчивы и не доставляют маме дискомфорта, что часто бывает на последних сроках беременности, когда ребенок, к примеру, упирается ножками в ребра. Но и сейчас шевеления могут случаться не всегда «вовремя», например, ночью, когда женщина пытается отдохнуть от насыщенного дня. Малыш проснулся и резвится в животике ночью? Попробуйте успокоить его, погладив живот, напевая колыбельную или рассказывая добрую сказку.
А днем к шевелениям прислушивайтесь: за пол сутки беременные к этому сроку обычно ощущают около 10 шевелений. Помните о том, что у крохи уже выработался свой режим сна и бодрствования: в какие-то моменты он может толкаться, потом на пару часов затихает. Тревогу должно вызвать полное отсутствие шевелений ребенка в течение суток: в такой ситуации лучше сразу отправляться на консультацию к врачу.
Все органы и системы постепенно перебирают на себя положенные им функции. Пищеварительная система малыша полностью сформирована: желудок, пищевод, толстый и тонкий кишечник, печень, поджелудочная железа готовы к работе. Из околоплодных вод, заглатываемых плодом, отделяются вода и сахар, которые позже составят первородный кал младенца - меконий.
Активно работает и развивается поджелудочная железа: она синтезирует инсулин и другие гормоны. Полностью сформированы половые органы мальчика или девочки. Плод продолжает развивать грудную клетку и готовит дыхательную систему к работе. Хотя первый вдох он осуществит только после рождения, уже сейчас детка совершает до 60 дыхательных движений в минуту.
Активно работают все эндокринные железы, подключилась и селезенка. Она не только продуцирует клетки крови, но и строго контролирует их качество: все «дефектные» лимфоциты разрушаются.
Продолжает накапливаться подкожный жир, но полупрозрачная кожица плода все еще сморщена. А ко всему покрыта первородной смазкой. Волосики на теле малыша начинают темнеть.
Вы уже достаточно выражено ощущаете толчки изнутри и даже можете прочувствовать, когда ребенок икает: ваш живот при этом ритмично вздрагивает.
Будущая мама
Конечно, в этот период у вас вполне может возникнуть масса «побочных эффектов» беременности, которые приносят будущей маме мало радости: изжога, вздутие, варикоз, отечность, … Ознакомьтесь с рекомендациями к каждому отдельному случаю.
Пусть у вас не вызывает смущений появление пигментных пятен и лишней растительности на теле. Если такое случилось - бесспорно, это очень неприятно для женщины, но после родов все пройдет. Так же как и заметно улучшившееся состояние волос на голове: из-за увеличившегося кровотока кожа и волосяные фолликулы стали лучше питаться и окрепли. Волосы, которым положено было выпасть за это время, будут покидать вашу голову оптом в первые после родов месяцы.
А пока вы, возможно, радуетесь красивым волосам, у вас вполне вероятно, могут начаться проблемы с зубами или кожей. Беременность прогрессирует, малыш берет на себя существенную часть кальция и других веществ. Не запускайте зубные проблемы и вовремя обращайтесь к стоматологу. Выполняйте ежедневную гигиену, из-за усилившегося потоотделения вам, возможно, придется чаще ходить в душ. Не забывайте о .
Конечно же, правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.
Боли
К 22 неделе беременности, когда центр тяжести по причине все больше растущего живота смещается, распространенной проблемой является боль в спине и пояснице, в области живота, а точнее, в тазобедренной области. Опять-таки, по причине смещения центра тяжести и в процессе подготовки организма к предстоящим родам возможна и боль в области таза - тазобедренные суставы начинают размягчаться, чтоб в будущем плод смог пройти через родовые пути. Чтобы облегчить боль в спине и уменьшить боли в животе носите , не ходите на каблуках, не спите на животе, подолгу не находитесь на ногах, научитесь правильно лежать и сидеть.
Во второй половине беременности, если этого не наблюдалось раньше, время от времени могут возникать судороги икроножных мышц. Чаще судорогой ноги сводит к концу дня, который женщина провела на ногах. Это - симптом утомленности ног и нехватки кальция. Чтобы уменьшить риск появления судорог, желательно ежевечерне устраивать ногам сеансы массажа, в течение дня регулярно давать ногам отдыхать, а рацион обогатить кальцийсодержащими продуктами.
А вот головные боли на 23 неделе беременности могут уже уйти в небытие. Головная боль - весьма частый спутник первого триместра беременности. И, если этот симптом не обошел стороной и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.
Живот на 23 неделе беременности: тянет, болит
Зато вот могут время от времени давать о себе болезненные ощущения в области живота. Часто будущая мама на этом сроке жалуется на боль в животе, в частности по бокам, особенно когда встает, чихает, кашляет. Это от перерастяжения мышц, которые поддерживают матку.
Также с этого периода вы можете ощущать ложные тренировочные схватки. Схватки Брекстона-Хикса - явление для второй половины беременности целиком нормальное: таким способом матка словно разминается перед предстоящими, и уже настоящими родами. Тренировочные схватки представляют собой эпизодические спазмы матки, которые не должны доставлять женщине какой-то боли. В случае, если схватки приобретают регулярность, отличаются болезненностью, да еще и сопровождаются излитием околоплодных вод - срочно вызывайте бригаду скорой помощи: у вас начались преждевременные роды.
Боль в животе может быть вызвана запорами и невозможностью нормально опорожнить кишечник. В таком случае, рационально пересмотреть рацион питания и включить в меню пищу, богатую клетчаткой и обладающую послабляющим эффектом.
И учтите: если боль в животе сопровождается дополнительными симптомами (как повышенная температура, кровавые влагалищные выделения и другими), то нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Выделения на 23 неделе беременности
На выделения сейчас вообще лучше обращать особое внимание: характер выделений может много рассказать о течении беременности и отсутствии некоторых отдельных опасностей.
Нормальными для этого периода считаются прозрачные или светло-молочные, жидкие выделения без какого-либо ярко выраженного запаха, не сопровождающиеся никакими неприятными ощущениями. Появление желтых, зеленоватых, серых, гнойных, пузырящихся или створоженных выделений с присоединенным неприятным запахом указывают на вероятное присоединение инфекции половых путей. Часто инфекционные заболевания такого плана сопровождаются также дискомфортом в области промежности: зудом, жжением, отечностью и раздраженностью гениталий. При такой симптоматике необходимо как можно скорей отправляться к врачу и по его рекомендации приступать к лечению заболевания, иначе высок риск попадания инфекции к плоду и внутриутробное его заражение.
Учтите, что выделения сейчас достаточно жидкие, можно сказать - водянистые. И очень важно не спутать именно выделения с подтекаемыми околоплодными водами, если таковое явление имеет место. Ведь подтекать околоплодные воды могут практически незаметно, небольшими порциями, «маскируясь» под влагалищные выделения. Поэтому, если вы все-таки опасаетесь осложнений в виде подтекания околоплодных вод, приобретите в аптеке специальный тест, который даст возможность исключить таковое осложнение.
На 23 неделе беременности риск прерывания беременности существенно снижается. Но это не значит, что некоторые женщины, которые вплотную столкнулись с таким явлением, как повышенный тонус матки, теперь застрахованы от его проявлений. Гипертонус матки, как и ранее, проявляется тянущими схваткообразными болями в животе, возможно - появлением коричневых или кровянистых выделений. При наличии вышеперечисленной симптоматики без промедления отправляйтесь на прием к врачу: поначалу незначительное отделение крови может «прогрессировать»: приходящее на смену «мазне» обильное кровотечение на фоне регулярных схваток сигнализирует о начале преждевременных родов.
Помимо повышенного тонуса матки, появление кровянистых выделений может быть признаком предлежания плаценты или ее отслойки. Как правило, такие состояние также сопровождаются болями в животе.
Если же коричневые или кровянистые мажущие выделения боли женщине не доставляют, да и проявляются исключительно после гинекологического осмотра или полового акта, связаны они, скорей всего, с эрозией шейки матки. Определить это состояние можно после специального врачебного осмотра, поэтому, при появлении «появлении» мазни на трусиках, рационально обратиться за консультацией к специалисту.
УЗИ
На сроке в 23 недели беременности родители наверняка на УЗИ смогут распознать, девчачье или мужское имя им подбирать для будущего ребенка. Половые признаки плода сейчас четко дифференциированы, и ультразвуковое исследование способно о них рассказать, если, конечно, малыш повернется удачно.
Однако, основным заданием УЗИ на 23 неделе беременности, все же, остается исключение патологий развития плода, диагностика состояния ребенка. При проведении УЗИ врач оценит размеры малыша, соответствие этих самых размеров сроку беременности, прослушает сердцебиение и даст оценку двигательной активности малыша.
Также предусмотрен осмотр внутренних органов плода, оценка развития отдельных частей тела и их соотношение между собой. Соответствующие показатели необходимы для исключения возможных пороков развития малыша, уверенности в отсутствии каких-либо хромосомных нарушений.
Кроме того, врач оценит размер и состояние матки, посмотрит расположение плаценты. Вот только не стоит сразу расстраиваться, если при проведении ультразвукового исследования окажется, что плацента располагается слишком низко. Очень часто в течение следующих недель беременности за счет дальнейшего увеличения матки плацента поднимается и принимает «положенное», неопасное расположение.
Специально для - Елена Кичак
Беременность - это не только счастливое, но и тревожное время, которое сопряжено с разными трудностями и проблемами. Чтобы пережить его благополучно, необходимо придерживаться рекомендаций врача и следить за своим здоровьем. А для этого нужно четко понимать, что происходит с вашим организмом на той или иной неделе беременности. Ведь таким образом вы будете готовы ко всем изменениям и сможете вовремя заметить проблемы, которые поджидают вас и будущего малыша в течение девяти месяцев. Сегодня мы подробно поговорим о 23 неделе беременности. Что происходит в это время с мамой? Как развивается кроха? Какие продукты необходимо ввести в рацион? Эти и многие другие вопросы мы рассмотрим в данной статье.
Краткая характеристика двадцать третьей недели
Итак, вы успешно преодолели ранний токсикоз, пережили первые изменения в фигуре, недомогания и подошли к шестому месяцу, или 23 акушерской неделе беременности. Что происходит с организмом матери и малыша в этот период? Любая женщина в положении с большим интересом прислушивается к себе и с радостью воспринимает все происходящие изменения, ведь буквально с каждым днем ее кроха становится больше.
Главное, что происходит в 23 неделю беременности, - это рост малыша и активное развитие его головного мозга. Кроха начинает очень активно двигаться, порой он совершает в утробе матери настоящие цирковые кульбиты. Однако они не доставляют на этом сроке ей абсолютно никакого дискомфорта. Скорее, наоборот, будущую маму подобные движения очень радуют, они дают ощущение какого-то единения со своим ребенком.
С каждым месяцем кроха прибавляет в весе, и особенно это становится ощутимо именно на 23 неделе беременности. Что происходит с внешним видом малыша? Как он меняется? На данном сроке происходит активное накопление подкожного жира, за его счет тонкая кожица начинает постепенно выравниваться. Однако карапуз все же больше похож на сморщенного старичка, к тому же, довольно худенького.
Его масса составляет не более четырехсот пятидесяти граммов, а рост достигает двадцати сантиметров. У малыша крепнут ногти, и уже можно различить волосики на голове. Если он заглатывает большое количество околоплодных вод одновременно, то начинает икать. Мама ощущает это по ритмичным движениям внутри живота, иногда икота случается даже несколько раз за сутки.
Порой женщина сталкивается с болезненными ощущениями, связанными с растущей маткой и животом. Обычно они бывают кратковременными и быстро проходят. Живот на данном сроке еще не настолько большой, чтобы мешать будущей маме заниматься домашними делами и гулять. Поэтому она должна придерживаться режима максимальной двигательной активности. Если, конечно, врач не дал иных рекомендаций.
23 неделя беременности. Что происходит с малышом?
Если разделить все изменения, которые происходят с крохой на данном сроке по степени важности, то первым будет стоять увеличение массы мозга. На первых месяцах беременности он весит не более двух граммов. А вот к двадцать третьей неделе становится значительно тяжелее - двадцать граммов. Однако и это далеко не предел, ведь до родов он увеличится еще в десять раз. Поэтому если вы начнете спрашивать у врача, что происходит в 23 неделю беременности с вашим ребеночком, то он вполне может ответить, что кроха стремительно умнеет.
Чтобы процесс развития мозга шел своим чередом, кроха должен получать достаточное количество кислорода. Для этого женщине необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе. Лучше всего делать это в вечернее время и в приятной компании. Также противопоказаны и стрессы. Они могут вызвать спазмы сосудов, которые приведут к кислородному голоданию. Постарайтесь избегать любых ситуаций, способных спровоцировать негативные эмоции.
К началу шестого месяца беременности у малыша уже полностью сформировалась пищеварительная система. У него работает желудок, толстый и тонкий кишечник, а также поджелудочная железа. Околоплодные воды, попадая в желудок, вступают в реакцию с сахаром, что запускает процесс пищеварения. Постепенно в кишечнике крохи накапливается меконий (первородный кал). Показать, что происходит с плодом в 23 неделю беременности, может и плановое УЗИ. На этом сроке врач с большой долей вероятности назовет пол будущего малыша. Это позволит родителям подобрать подходящее имя и начать приобретать детское приданое.
Чем занимается ребенок в животике?
Порой для того, чтобы понять, что происходит с развитием малыша в 23 неделю беременности, достаточно прислушаться к ощущениям мамы. Ведь они сразу выдадут, чем именно занят кроха в то время, когда он не спит. Хотя во сне малыш проводит большую часть суток - около двадцати часов.
Примечательно, что к шестому месяцу ребенок начинает видеть первые сны. А это говорит об активном развитии его головного мозга. В периоды бодрствования малыш довольно активен. Он изучает все, что его окружает. Часто хватается за пуповину и будто катается на ней. Многие детишки даже отталкиваются и переворачиваются, в эти моменты мамы ощущают, как их живот ходит ходуном. Зачастую подобные кульбиты кроха вытворяет перед сном, когда женщина расслаблена и готовится отойти ко сну.
Самое удивительно, что происходит с малышом в 23 неделю беременности, - это тренировка дыхания. Несмотря на то, что его легкие еще не функционируют, ребенок активно тренируется, ритмично заглатывая и выплевывая околоплодные воды. Он может делать это до шестидесяти раз в минуту. После рождения выработанный навык поможет ему задышать в первый раз.
Особенности развития ребенка
Каждый акушер знает, что существует ряд особенностей, проявляющихся в 22-23 неделю беременности. Что происходит с крохой такого необычного? В первую очередь более плотными становятся все его кости. В них активно откладываются соли кальция. Это процесс будет происходить и в течение последующих месяцев беременности. На данном сроке активируется и иммунная система малыша. Все вирусы и бактерии, попадающие в организм матери, тщательно запоминаются ею и в дальнейшем будут легко распознаваться в качестве врагов.
Сердцебиение малыша уже отлично прослушивается обычным стетоскопом. Возможно, мамочек удивляет, что на приеме у врача к животу прикладывается большая трубка. С ее помощью акушер определяет частоту сердечных сокращений. Органы чувств к шестому месяцу беременности тоже совершенствуются. Ваш кроха отлично различает голоса мамы и папы. Ему нравится их слушать, а колыбельная или обычный ласковый разговор способны даже успокоить активно пинающегося малыша.
23 неделя беременности: что происходит с мамой?
Многие врачи пишут, что данный срок - это самое благоприятное время для будущей матери. Живот еще не приносит ей дискомфорта, шевеления малыша поднимают настроение, а различные недомогания быстро проходят. Поэтому женщина должна придерживаться здорового образа жизни, чтобы в последующие месяцы чувствовать себя так же хорошо. Если вы все еще не можете отказать себе в чипсах, солененьких огурчиках или магазинных сухариках, то сейчас самое время сделать это. В дальнейшем обилие соли может спровоцировать отеки, которые являются дополнительной нагрузкой на организм.
Если отеки у вас уже появились, то ограничьте себя в потреблении жидкости. Особенно не стоит пить на ночь, чтобы не давать нагрузку на мочевой пузырь. В любом случае, необходимо сообщить об отечности лечащему врачу. Он определит, насколько это опасно в вашем случае и выдаст рекомендации. В связи с гормональными изменениями отмечается появление пигментных пятен как раз на 23-24 неделе беременности, что происходит обычно практически незаметно. Бояться этого не стоит, ведь спустя пару месяцев после родов гормональный фон нормализуется, а женщины позабудут о неприятной пигментации.
Проблемы со здоровьем: запоры
Все дамы, находящиеся в интересном положении, знают, что ребенок на 23 неделе беременности (что происходит со всеми без исключения) активно растет. Вместе с ним увеличивается и матка, которая постепенно занимает все больше свободного пространства. К шестому месяцу беременности она начинает давить на кишечник, и женщины сталкиваются с такой проблемой, как запоры. Также вызвать их может и гормон прогестерон, который активно вырабатывается в процессе беременности. Справиться с этой проблемой можно благодаря двигательной активности и диете. Постарайтесь ежедневно гулять неспешным шагом и введите в свой рацион овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Если не нормализовать ситуацию, то в дальнейшем запоры станут обыденностью и могут привести к появлению геморроя.
Поговорим об изжоге
Что происходит в 23 неделю беременности? Фото УЗИ могут раскрыть в полной мере физическое состояние матери на данном сроке. Отметим, что в этот период большая часть женщин в интересном положении сталкиваются с изжогой. Жжение в пищеводе свойственно людям, склонным к полноте. Они часто испытывают подобные неприятные ощущения. Также изжога знакома и спортсменам, у которых она возникает при выполнении упражнений, связанных с поднятием корпуса. Однако у беременных совсем иная ситуация. Причиной изжоги служит сдавливание маткой внутренних органов. К тому же мышцы пищевода в этот период предельно расслаблены, поэтому не могут сдерживать выброс кислоты.
Конечно, изжога - это довольно неприятное явление, но развитию ребенка она не вредит. Поэтому не стоит сразу же пытаться снять жжение лекарственными средствами, продающимися в аптеках вашего города. Хотя такие препараты, как «Маалокс» и «Ренни», считаются безвредными для беременных, врачи все же не советуют их применять. Ведь они могут повлиять на малыша, что всегда указывается в инструкции, вложенной в упаковку.
Не стоит увлекаться и народными средствами лечения изжоги. К примеру, сода, которую часто считают настоящим спасителем от изжоги, только усиливает этот процесс и вызывает отечность. Отвары из трав, рекомендованные бабушками, тоже могут оказаться далеко не такими безопасными. Доктора постоянно предостерегают будущих мам от их бесконтрольного употребления, ведь та или иная травка может быть противопоказана для употребления в период вынашивания малыша. Если изжога доставляет вам серьезный дискомфорт, то постарайтесь питаться очень маленькими порциями. Избегайте острых и соленых блюд, а также избавьтесь от вредных привычек.
Ложные схватки
Многие женщины сталкиваются с болезненными мышечными спазмами, сопровождающимися каменеющим животом. Данный процесс считается вполне естественным и даже получил свое название - ложные схватки. Однако большую часть будущих мам эти новые ощущения пугают, и они начинают опасаться выкидыша на 23 неделе беременности. Как происходят ложные схватки и чем они обусловлены? Давайте разбираться вместе.
Впервые ложные схватки были описаны в конце девятнадцатого века. Они напоминают по своему характеру настоящий процесс схваток, но без сокращения матки. Обычно они сопровождаются болезненными ощущениями, которые легче всего перетерпеть, лежа на левом боку. При этом стоит внимательно отслеживать данный процесс. Если в течение часа боль становится сильнее, то стоит сразу же вызвать врача и лечь в больницу.
Многие акушеры считают, что тренировочные схватки готовят матку к будущим родам, улучшают приток крови и сдерживают женские страхи перед родовым процессом. Причин ложных схваток называют несколько:
- стресс;
- волнения;
- переполненный мочевой пузырь;
- сильные физические нагрузки;
- оргазм;
- нарушение водного баланса в организме.
Обычно тренировочные схватки длятся несколько минут, но не стоит путать их с реальными предвестниками родов. Они сопровождаются следующими симптомами:
- тянущие боли в пояснице и спине;
- обильные выделения из влагалища;
- неприятные ощущения, напоминающие менструальные боли;
- давление в нижней части живота.
Если ничего подобного вы не испытываете, то можете быть спокойны - вашему малышу ничего не грозит.
Плановое УЗИ
К двадцать третьей неделе беременная женщина должна пройти второе УЗИ. Врач не только определяет пол будущего малыша, но и внимательно отслеживает уровень его развития, чтобы вовремя выявить патологии.
Во время ультразвукового исследования специалист производит ряд манипуляций:
- определяет размер внутренних органов;
- измеряет объем и состояние околоплодных вод;
- осматривает расположение плаценты;
- определяет вес ребенка и так далее.
Если во время УЗИ врач выявляет патологии, то женщину направляют к генетикам.
Многоплодная беременность
Если женщина вынашивает двойню, что происходит в 23 неделю беременности? Этот вопрос мы тоже не могли оставить без внимания. Ведь мамочки, ожидающие появления на свет двух малышей и больше, требуют особого контроля со стороны врачей. В первую очередь, специалисты, наблюдающие такую беременность, обязательно рекомендуют к началу шестого месяца регулярный прием витаминных комплексов. Два крохи в утробе материи вдвойне нуждаются в притоке полезных веществ, а истощенный беременностью организм не может обеспечить ими малышей.
Также стоит учитывать, что мамочки, ждущие двойню, начинают испытывать ложные схватки гораздо раньше двадцати трех недель. Ведь из-за нагрузки на организм и сильного растяжения матки беременность заканчивается до положенных сорока. Также стоит иметь в виду, что быстро растущий живот способствует появлению сильных растяжек. Поэтому без специальных кремов и средств будущей маме, беременной двойней, не обойтись. При многоплодной беременности на двадцать третьей неделе ходить на прием в женскую консультацию придется чаще. Теперь встречи с врачом будут происходить один раз в четырнадцать дней. Это связано с тем, что возрастают риски выкидыша и ранних родов.
К началу шестого месяца общая прибавка в весе у будущей мамы может составлять семь-восемь килограммов. Однако с данного времени малыш будет очень активно набирать массу, поэтому лишний вес женщине ни к чему. Чтобы избежать этой проблемы, она должна тщательно следить за своим питанием и исключить из рациона некоторые продукты.
На двадцать третьей неделе беременные должны полностью отказаться от сладостей. Они не дают ничего полезного малышу и маме, но способствуют набору лишнего веса. Основой рациона должны стать нежирное мясо, овощи и фрукты. Если вы не можете обойтись без десерта, то выбирайте сухофрукты и орехи. Причем употреблять их нужно в ограниченном количестве, так как эти продукты имеют высокую калорийность.
Нельзя забывать и о кальции. Его недостаток вызывает проблемы с зубами, волосами и ногтями, а также приводит к судорогам. Поэтому обязательно введите в свой рацион кисломолочные продукты. Не забывайте и о жидкости, которая должна поступать в организм беременной в достаточном количестве. Причем пить лучше всего чистую воду, именно она полезнее всего для женщины.
В заключение хотелось бы сказать, что на 23 неделе беременности очень важно соблюдать все рекомендации врача и сохранять позитивный настрой, который обязательно передастся вашему крохе.
На 23 неделе беременности материнский организм и плод продолжают интенсивно взаимодействовать и меняться. На данном сроке вынашивания происходит нормализация гормонального фона женщины, что благоприятно сказывается на ее внешнем виде и настроении. Все внутренние и внешние органы будущего ребенка уже сформированы и до родов будут только совершенствоваться.
23 неделя беременности – относится ко второму триместру, и по акушерским подсчетам отмечается как 21 неделя. Это 5 с половиной акушерских месяцев. Уже прошло больше половины всего периода ожидания встречи с крохой.
Изменения в организме матери
23 неделя беременности характеризуется улучшением самочувствия женщины. Ранний токсикоз отступает, улучшается аппетит и цвет кожи, волосы становятся мягкими и шелковистыми. Появляются новые, незнакомые до этих пор, ощущения.
Признаки, симптомы, ощущения
Более ощутимыми на этом сроке становятся шевеления плода. Будущая мама уже не путает их метеоризмом или работой кишечника. Прислушавшись к малышу в животе, она уже точно может определить, чем он занят – спит, играет, переворачивается.
Это самое время начать петь колыбельные, приучая малыша поменьше активничать вечером и ночью.
Многие беременные женщины еще не привыкли к своему «интересному» положению. Они также активны, продолжают работать и заниматься легкими физическими нагрузками.
Иногда будущую маму посещают беспричинные страхи и волнения. Чтобы справиться с плохим настроением, рекомендуется слушать спокойную музыку, больше гулять и отдыхать. Для крохи в животике сейчас вредны любые стрессы и всплески эмоций. Если самостоятельно с проблемой справиться не получается – можно посетить психолога, с помощью которого все мысли будут «расставлены по полочкам».
На 23 неделе беременную женщину сопровождают ощущения:
1.Боли во всем теле. Малыш достаточно подрос и начал постоянно активничать. Во время его переворотов будущая мама может ощущать тянущие или резкие боли внизу живота. Неприятные чувства проходят сразу же после смены положения тела. Уже сейчас появляются периодические боли в области крестца, лонного сочленения. Они связаны с расхождением костей.
2.Схватки Брекстона-Хикса. Ложные сокращения матки могут напугать беременную на столь раннем сроке. Хотя на самом деле волноваться по этому поводу не стоит – это лишь подготовка органа к предстоящим родам.
3.Тяжесть в ногах. Увеличившийся вес оказывает давление на ноги, привычная обувь на них не налезает из-за растянувшихся связок стопы. Снять напряжение может контрастный душ, специальные стельки для беременных и удобная устойчивая обувь. Из-за ухудшения кровообращения и под воздействием гормонов, стенки вен на ногах расслабляются, что приводит к варикозному расширению сосудов.
В середине пятого месяца вынашивания никуда не деться от изжоги, усиленной пигментации и бешеного аппетита.
Изменения во время беременности происходят не только во внешности, но и внутренних органов будущей мамы.
Матка
К 23 неделе беременности матка поднялась на 4 см или на 2 пальца над пупком. Ее стенки периодически сокращаются, напрягаясь без боли на несколько секунд и снова возвращаясь в расслабленное состояние. Это нечастое явление и оно не должно сопровождаться болью.
На этом сроке из-за интенсивного роста появляются первые растяжки. Кожа не успевает равномерно растягиваться и на ней остаются некрасивые полосы и рубцы. На 23 неделе беременности следует начать пользоваться кремами и лосьонами для предотвращения образования стрий.
Выделения
Нормальными на 23 неделе беременности считаются бесцветные, имеющие слегка кислый молочный запах выделения без сгустков слизи и прожилок крови. Они могут быть обильными, но беспокойства вызывать не должны – это естественный процесс из-за гормональной перестройки женского организма.
В этот период женщину атакует молочница. Вагинальный кандидоз проявляется творожистыми выделениями с неприятным, сильно выраженным кислым запахом. Заболевание сопровождается зубом и чувством жжения в промежности.
На таком сроке многие средства для лечения грибкового заболевания противопоказаны, только врач может назначить препараты для щадящей терапии или посоветовать иные способы лечения молочницы.
Особую опасность представляют выделения розового, коричневого цвета или слизистые с кровяными прожилками или сгустками.
Они говорят об опасности: самопроизвольном прерывании беременности, выкидыше, отслойке плаценты и других негативных процессах в организмах с матери или плода. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства. Заметив подобные выделения, следует сразу же вызывать неотложную помощь.
Изменения в организме плода
Меняется не только материнский организм – плод внутри утробы интенсивно растет и развивается. Его вес уже составляет 500 грамм, рост – около 30 сантиметров. По размеру кроха походит на большой баклажан.
Шевеления
Все сильнее ощущаются шевеления будущего ребенка – ему еще достаточно места для переворотов, во время их выполнения он касается разными частями тела стенок матки и мама чувствует легкие толчки. Шевелений должно быть не менее 10 в течение суток.
Резкое понижение или повышение активности малыша могут свидетельствовать о неприятностях с его состоянием.
Внутренние и внешние перемены
Что же происходит с будущим ребенком на 23 неделе беременности?
1.Пальцы на руках и ногах удлиняются, на них появляются ногтевые пластины. На голове растет первородный пушок.
2.На 23 неделе к процессу кроветворения присоединяется селезенка, которая вырабатывает лейкоциты и моноциты и сортирует красные кровяные клетки.
3.Открываются глаза, малыш учится различать темноту и свет. Органы слуха уже функционируют, ребенок слышит звуки и реагирует на них.
4.Центральная нервная система продолжает развиваться. Мозг со второго до пятого месяца увеличился в объеме в 10 раз и весит почти 100 грамм. Он уже проявляет активность, схожую с активностью новорожденных. С 23 недели кроха может видеть сны.
5.В 5,5 месяцев внутриутробного развития начинает активно работать дыхательная система. Пытаясь сделать вход, малыш глотает воды, что провоцирует икоту, которую ощущает мама в виде легких внутренних ритмичных толчков.
6.Печень и вилочковая железа начинает работать активнее,
7.Заканчивается формирование пищеварительной системы. Открывая рот, ребенок заглатывает до 500 мл амниотической жидкости, которая после выводится выделительной системой. Частицы пушка, слизь, чешуйки эпидермиса попадают в детский кишечник с околоплодными водами и перерабатываются там в меконий, который выделяется уже после рождения.
8.Под слоем кожи накапливается бурый жир. Когда его будет достаточное количество, кожа ребенка станет гладкой. На 23 неделе кожные покровы сморщенные, красного оттенка. Жировая прослойка важна для теплообмена, она не даст крохе замерзнуть.
9.Сформированы половые органы и будущие родители могут узнать пол ребенка, побывав на УЗИ. У мальчика развита мошонка, у девочки – яичники, в которых уже заложено более миллиона яйцеклеток.
Рацион будущей мамы
Беременная женщина продолжает набирать вес. В норме прибавка составляет от 5 до 7 килограмм. Избыточный набор веса не сулит ничего хорошего на последних месяцах беременности, поэтому будущей маме стоит пересмотреть принципы своего питания.
- есть больше свежих овощей и фруктов;
- увеличить употребление продуктов, содержащих кальций – творог, молоко, сыры;
- соль заменить соевым соусом;
- принимать в пищу отварные и приготовленные на пару продукты, отказавшись от жареных, острых и соленых блюд;
- не отказываться от отварной рыбы – в ней очень много необходимых для развития мозга веществ.
Особое внимание стоит уделить продуктам, содержащим достаточное количество железа – печени, гречке, яблокам, говядине, перепелиным яйцам. Их следует употреблять ежедневно.
На 23 неделе беременности от жестких диет стоит воздержаться. Если вам не под силу самостоятельно построить график полноценного питания, обратитесь за помощью к диетологу. Специалист распишет ежедневное сбалансированное меню в соответствии с вашими вкусовыми предпочтениями.
Употребление жидкости следует строго контролировать, избыточное питье может спровоцировать появление отеков. Пейте очищенную или минеральную воду без газа, свежие фреши и морсы, компоты. От газированной сладкой воды нужно отказаться. Кофе и травяные чаи нужно пить с осторожностью и в ограниченном количестве. 3D УЗИ на 23 недели беременности УЗИ — 23 неделя беременности
Во время УЗ исследования специалист отмечает размеры и параметры плода, сравнивает их с показателями нормы. В протокол вносятся данные о месте прикрепления плаценты, степени ее зрелости, длине шейки матки.
В 5,5 месяцев доктор может по желанию родителей назвать пол ребенка, которого они ожидают. Все движения и перемещения крохи будущие мама и папа увидят на мониторе.
Анализы
На 23 неделе беременности, кроем УЗИ, обязательными анализами являются общие исследования мочи и крови. Результаты проверки крови особо важные, поскольку информируют о возможной железодефицитной анемии, пониженном уровне гемоглобина. На этом сроке сдают анализ на сахар. Если полученные данные отклоняются от нормы, врач назначает специальную диету, после которой показатели изменятся.
Медицинские рекомендации и советы по образу жизни будущей мамы на данном сроке
1.При учащенном мочеиспускании ограничьте прием жидкости на ночь. Не следует долго терпеть позыв – посещайте туалет не реже 1 раза в 3 часа. При неприятных ощущениях и болях в области мочевого пузыря – обратитесь за врачебной консультацией.
2.На 23 неделе к вечеру может чувствоваться тяжесть в ногах и появится первые отеки. Чтобы облегчить состояние, лягте и приподнимите ноги. В области коленей можно поместить подушку или мягкий валик. Периодически делайте специальные упражнения для ног, которые улучшат отток крови.
3.Остерегайтесь инфекционных заболеваний. Даже обычный грипп может нанести вред ребенку и задержать развитие органов и систем его организма. Старайтесь поменьше бывать в людных местах, правильно питайтесь и больше проводите времени на свежем воздухе.
4.Регулярно посещайте гинеколога, сдавайте необходимые анализы и проходите рекомендованные врачом обследования.
5.Самое время подобрать имя будущему малышу. Читайте специальные книги, журналы, посоветуйтесь с мужем.
6.Больше двигайтесь. От серьезных тренировок придется отказаться, но легкие физические упражнения отменять нельзя.
Видео — 23 неделя беременности
Все внимание женщины на 23 неделе сосредоточено на малыше, ведь она уже хорошо его чувствует. С каждым днем шевеления становятся все более явственными, уже можно почувствовать, когда кроха начинает пихать маму изнутри локтями или пяточками. Женщина «знакомится» со своим малышом, по шевелениям начиная догадываться о его характере. Этот процесс доставляет удовольствие всем его участникам. О том, какой бывает эта неделя, поговорим более подробно.
Сколько это месяцев?
23 неделя беременности - вторая половина второго триместра. До вступления в третий триместр остается еще 5 недель.
Если ориентироваться на обычный всем понятный календарь, то начался шестой месяц беременности, но беременные и врачи ведут отсчет времени до родов в месяцах акушерских. От обычных они отличаются тем, что в каждом таком месяце ровно четыре недели. Если не отступать от традиций, то сейчас заканчивается шестой акушерский месяц, точный срок сейчас - 5 месяцев и 3 недели.
Начало 23 недели означает, что от зачатия пошла 21 неделя и уже 19 недель миновало с момента задержки месячных, первого теста, приятного оповещения о новых обстоятельствах членов семьи. Условный «экватор» беременности успешно преодолен более, чем полмесяца назад, до родов остается примерно 17 недель. На этом сроке все, что происходит с малышом и его мамой, уже хорошо заметно окружающим. Активность малыша теперь ощущает не только мама, но и будущий отец.
Ощущения женщины
Ощущения женщин на этой неделе могут существенно отличаться: одни еще порхают и радуются жизни, а другие уже начинают тайком мечтать о выходе в декретный отпуск, чтобы иметь возможность отдохнуть.
Вес женщины растет, как на дрожжах, это создает повышенную нагрузку на организм. Теперь будущая мама быстрее устает, чаще нуждается в отдыхе, ей уже труднее даются привычные повседневные дела. Ощущения на 22-23 неделе достаточно разнообразны.
Внешний вид
Большинство женщин выглядят потрясающе. У них улучшилось состояние кожи, стали более густыми и блестящими волосы, окрепли ногти. На лице из-за усиленного кровообращения время от времени появляется румянец, а грудь подросла на пару размеров.
Не портит внешний вид даже тот факт, что талия почти «растворилась», бедра стали более широкими, а походка - более неуклюжей. Животик уже нельзя спрятать от посторонних глаз, он уже достаточно большой, но все еще очень аккуратный и компактный. Исключение составляют разве что женщины, которые вынашивают двойню: у них сейчас пузико имеет уже достаточно внушительные размеры.
На этой неделе многие пытаются по форме живота догадаться о том, кого вынашивает женщина - мальчика или девочку. По общепринятому народному поверью, у вынашивающих мальчуганов животик «остренький» и слегка выпирает вперед, а будущие мамы девочек имеют более «расплывшийся» живот. Медицина не видит никакой взаимосвязи между формой живота и полом ребенка, есть более точные способы определения пола, и сейчас они уже доступны.
У некоторых женщин проявляется повышенная пигментация, после родов она пройдет. У всех без исключения беременных на 23 неделе кожа становится более чувствительной к солнечным лучам, поэтому с загаром следует быть предельно осторожной.
Шевеления плода
Движения малыша - это главная тема, которую обсуждают беременные на текущей неделе. Все женщины к этому сроку испытывают достаточно отчетливые шевеления. Их уже нельзя спутать с брожением кишечных газов. Если началась 23 неделя, а шевелений еще нет, обязательно нужно посетить врача и выяснить, все ли в порядке с малышом , не исключено, что срок был установлен ошибочно.
На этой неделе многие беременные начинают обращать внимание, что у ребенка есть свой режим дня: периоды активности в основном приходятся на одно и то же время. Большинству мам кажется, что ночью их малыши шевелятся более активно, чем днем: это субъективные ощущения самой женщины. Днем она ходит, часто меняет положение тела, занимается чем-то, работает, поэтому не всегда сосредотачивается на своих ощущениях. Ходьба вообще «укачивает» и убаюкивает кроху. Зато ночью, когда мама расслабляется и пытается отдохнуть, все ее ощущения обостряются.
Малыши все разные. Уже сейчас одни активны и неугомонны, а другие спокойны и сонливы. Поэтому и шевеления у разных беременных разные, сравнивать их нельзя. Вести подсчет количества движений плода врачи рекомендуют с 28 недели беременности, поэтому пока женщине не стоит ничего считать, главное - отмечать активность как факт.
Если ребенок слишком долго (на протяжении суток) не дает о себе знать, следует обязательно сообщить об этом врачу. Если он почти сутки двигается непрерывно, это также является основанием для консультации у специалиста, поскольку это может свидетельствовать о гипоксии или другом неблагополучии малыша.
Короткие толчки, равномерные по времени и цикличные - это икота малыша. Сейчас женщины уже могут ее ощущать. Каких-либо норм в отношении количества икоты не существует. Одни малыши икают редко, другие - часто. Если маме кажется, что ее кроха икает слишком часто, стоит поговорить об этом с врачом, возможно, потребуется провести внеплановое УЗИ, чтобы убедиться, что нет обвития пуповиной и у малыша нет признаков гипоксии.
Болевые ощущения
Боли на текущем сроке далеко не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях в течении беременности. Матка уже достаточно большая, и это не может не ощущаться женщиной.
Физиологические, вполне естественные и объяснимые боли сейчас могут появляться, если будущая мама приняла неудобное положение тела, долго ходила или сидела, устала. Чаще всего болит поясница: растягиваются маточные связки, меняется центр тяжести, и именно на эту часть женского тела ложится повышенная нагрузка.
Расхождение и размягчение костей таза уже на этом сроке может стать причиной того, что у будущей мамы заболит лобковая кость. Несильные боли, которые не ограничивают движений, не мешают подниматься по лестнице, ходить, сидеть, не должны вызывать опасений. Если болевой синдром довольно сильный, стоит посоветоваться с врачом, причиной может быть симфизит - патологическое расхождение лобкового симфиза.
Спина болит на 23 неделе не только по причине того, что женщина устает носить свой животик, но и из-за того, что заметно подросла грудь. Избавиться от таких болей поможет удобный бюстгальтер с широкими бретелями, который будет поддерживать молочные железы и снизит нагрузку на мышцы спины. Покалывания, «прострелы» в области матки, в боках - также вариант нормы. Растущая матка может сдавливать нервные окончания.
Боли физиологического свойства не имеют свойства нарастать, усиливаться, не сопровождаются аномальными выделениями из половых органов. Иногда достаточно просто поменять положение тела, пройтись, полежать, принять теплый душ, чтобы они прошли. Сильная боль, которая нарастает, – повод для вызова «неотложки».
Выделения
Контроль за выделениями на 23 неделе не должен ослабевать. Женщине нужно внимательно относиться к их характеру. Единственное изменение, которое сейчас считается совершенно нормальным - общее увеличение количества влагалищного секрета. Повышенная его выработка естественна для текущего срока, с его помощью организм старается поддерживать правильный баланс микрофлоры половых путей.
Не слишком приятное ощущение постоянной влажности в промежности легко устраняется ношением тонких ежедневных прокладок, они же помогут увидеть изменения цвета или консистенции отделяемого секрета. Если сейчас появляются кровяные выделения, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь», это может быть отслойка плаценты, начало преждевременных родов.
Мажущие кровянистые выделения на 23 неделе чаще всего говорят о несостоятельности шейки матки, о манифестации эрозии. Опасными считают и водянистые выделения : это могут быть околоплодные воды. У каждой третьей беременной при преждевременных родах на этом сроке процесс начинается именно с излития амниотической жидкости.
Зеленые или серые выделения с дурным запахом, напоминающих тухлую рыбу - признак инфицирования половых путей, чаще всего бактериального происхождения. Белые и густые выделения, которые «сворачиваются» наподобие творога, имеют резкий дрожжевой запах - кандидоз или молочница.
Нормальные выделения сейчас имеют небольшой кисловатый запах или он отсутствует. Они белые, светлые или желтоватого лимонного оттенка, однородные по консистенции, не сопровождающиеся зудом и другими неприятными ощущениями. Любое отклонение от нормы - повод для срочного визита к доктору.
Другие ощущения
Женщина на 23 акушерской неделе становится более внимательной к своему организму. Поэтому нет ничего удивительного в том, что в течение дня она может фиксировать самые разные ощущения. Наиболее распространены на этом сроке жалобы на то, что тянет поясницу. В причинах этого явления мы уже разобрались. Что же до остальных «неприятностей», то сейчас женщину вполне может одолевать насморк, никоим образом не связанный с простудой. Это физиологический ринит беременности, его причины кроются с незначительной отечности слизистых оболочек под действием женских половых гормонов.
Если кружится голова, появились головные боли, обязательно следует поговорить об этом с лечащим врачом. Такие симптомы нередко указывают на повышение или резкое снижение артериального давления. На этом сроке такое случается со многими женщинами, ведь количество крови, циркулирующей в организме будущей матери, возросло почти на 50%. Голова болит обычно под вечер, и женщине ни в коем случае не стоит прибегать к обезболивающим средствам: это не выход.
Частое мочеиспускание на этом сроке бывает не у всех. Если оно не сопровождается болью и резью, изменением запаха, прозрачности и цвета мочи, ее количества, то волноваться не стоит - скорее всего, причина кроется в давлении матки на мочевой пузырь.
Однако нельзя оставлять без внимания частое мочеиспускание с болью, в силу сниженного иммунитета сейчас женщины очень подвержены воспалительным процессам мочевыводящих путей и почек: циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту и т. д.
Настроение и психологическое состояние
Чем сильнее округляется фигура будущей мамы, тем больше комплексов у нее может появиться. Об этом говорят психологи, которые работают в женских консультациях. Сейчас женщине может начать казаться, что она уже не так привлекательна, неуклюжа и не вызывает интереса у супруга. Это может стать причиной возникновения депрессии беременных, а также поводом для семейных конфликтов. Поводов для волнений и переживаний на самом деле нет, большинству мужчин нравятся изменения, которые произошли в женском организме, даже если вслух они об этом не говорят.
Женщина теперь выглядит несколько беззащитной, и это тоже вызывает у мужчин вполне естественное желание оберегать и опекать жену. Главное – избежать крайностей: недостаток внимания, как и гиперопека, не способствуют душевному равновесию.
На этой неделе многие беременные начинают уделять больше внимания обустройству дома, покупкам для малыша, это психологи называют ранним проявлением так называемого инстинкта «гнездования». В целом же мировосприятие женщины на данном сроке довольно позитивное, ведь основные угрозы и опасности преодолены, плановые скрининговые исследования пройдены, и пока нет сильного страха перед предстоящими родами.
Если на 23 неделе женщина испытывает приступы раздражительности, не может справиться со своим гневом, у нее появились трудности во взаимоотношениях в семьи или коллективе, ей обязательно стоит обратиться к психологу в женской консультации. Специалист поможет разобраться в причинах ситуации и подскажет варианты выхода.
Изменения в организме
На первое место в материнском организме выходит рост матки. Он и обусловливает большую часть всех изменений, которые сейчас заметны в самочувствии женщины. Если в первом триместре всем «управляли» гормоны, то сейчас настало время физиологических и анатомических изменений.
Прибавка в весе
Женщина на 23 неделе может обратить внимание на то, что вес начал прибывать более быстрыми темпами. Это совершенно нормальное явление, ведь вес набирает и сам малыш, а также увеличивается количество амниотической жидкости, масса плаценты. Однако слишком большой вес - настоящая проблема во время беременности, которая повышает вероятность преждевременных родов, а также осложняет сами роды и послеродовый период.
Поэтому женщине обязательно нужно взвешиваться каждую неделю и отслеживать динамику, показания весов следует заносить в отдельный блокнот или тетрадку, чтобы на очередном приеме ознакомить с этой информацией врача.
- для женщин, которые имеют дефицит массы тела, нормальной прибавкой на 23 неделе является до 7,8 килограммов за весь период вынашивания плода;
- женщинам, которые не имели проблем с лишним весом или имели небольшой избыточный вес, можно набрать около 7 килограммов;
- женщинам, которые страдали ожирением до беременности, нормы установлены более строгие - не более 3,6 килограмма.
Если ваш реальный вес от норм отличается незначительно - на 0,5-1 килограмм, ничего страшного. Достаточно скорректировать питание и нормализовать набор веса.
Если же прибавка к 23 неделе беременности перевалила за 10-12 килограммов, обязательно нужно посоветоваться с врачом, выбрать щадящую диету для беременных, сдать кровь на гормональное исследование, убедиться в отсутствии отеков.
Рост матки
В процессе вынашивания малыша матка женщины вырастает почти в 500 раз. Больше половины от этого числа уже имеется: на текущей неделе матка находится в брюшной полости, ее дно прощупывается примерно на 3 сантиметра выше пупка. Расположение матки хорошо определяется самой женщиной, точно также хорошо беременные к этому сроку изучают признаки и симптомы тонуса матки, определить его труда не составляет.
Высота стояния дна матки на этой неделе находится в пределах 21-25 сантиметров, чаще всего она равна 23 сантиметрам. Длина шейки матки в норме пока меняться не должна, ее размер - 40-45 мм. Более короткая шейка на таком сроке может представлять опасность для вынашивания ребенка , ведь плод стремительно набирает вес и несостоятельная шейка может не выдержать давления и раскрыться. Женщинам с такой проблемой рекомендовано ушивание шейки хирургическими нитями или наложение акушерского пессария. Ушивание проводится на более ранних сроках. Сейчас при установлении истмико-цервикальной недостаточности предпочтение отдадут именно пессарию.
Женщина чувствует матку всегда при смене положения тела, при неудобном положении. Растущий репродуктивный орган уже ощутимо сдавливает другие органы брюшной полости, что становится причиной нарушений со стороны органов пищеварения.
Женщину мучают изжога, поносы, запоры. Все труднее становится найти удобное положение для сна и занятий сексом. Немного облегчить состояние поможет дородовый ортопедический бандаж.
Тренировочные схватки
Схватки Брэкстона-Хикса на 23 неделе наблюдаются далеко не у всех беременных. Поскольку до конца не изучена их природа и предназначение, предсказать, у кого из женщин ложные схватки появятся, а у кого – нет, практически невозможно. Но одно известно точно: если беременность вторая или третья, тренировочных схваток можно ожидать лишь в последние недели перед родами. А вот у первородящих ложные схватки начинаются значительно раньше, возможно, уже на этой неделе.
Отличить их от других явлений нетрудно, главное не впадать в панику. Матка при тренировочной схватке слегка приходит в тонус, появляются легкие потягивающие ощущения в правом и левом боках, пояснице, после чего тонус «спадает», и тянущие боли исчезают. Тренировочные схватки на текущем сроке могут происходить, но редко и нерегулярно. Они быстро исчезают, если женщина поменяет положение тела, ляжет на полчаса отдохнуть или примет теплый душ.
Никакой опасности такие ложные схватки не представляют ни для малыша, ни для его мамы. Шейка матки при таких небольших сокращениях тела матки не раскрывается, даже если женщина носит установленный пессарий. Но проинформировать врача о появлении тренировочных схваток необходимо.
Другие изменения
Из сосков женщины может начать выделяться молозиво. Причем вероятность, что это произойдет именно сейчас, выше у тех, кто уже рожал и кормил грудью. У нерожавших соски более крепкие, протоки узкие, выделения молозива у них менее вероятно.
Некрасивые растяжки, которые также могут начать появляться на теле, и груди женщины к этому сроку более выражены у тех, кто не контролирует вес и прибавляет его слишком быстро.
По характеру шевелений женщины уже могут понять, как расположен малыш. Если кроха толкается в основном внизу и все время «копошится» там же, скорее всего, малютка находится в головном предлежании, и женщина чувствует не что иное, как движения ручек и головки.
Шевеления в середине или в верхней части живота могут быть признаком тазового предлежания. Пока расположение малыша в матке не должно смущать женщину, у него еще есть много времени и свободного пространства внутри мамы, чтобы перевернуться ближе к родам в правильное положение.
Некоторые женщины обращают внимание на то, что на 23 неделе у них немного снижается острота зрения и учащается сердцебиение. Это связано с увеличившимся объемом крови и перепадами артериального давления.
Так, при снижении кровяного давления сужаются и сосуды сетчатки глаза. Волноваться не стоит, зрение вернется к прежним показателям уже через некоторое время.
Развитие малыша
Кроха в утробе не скучает. Он растет и набирает вес. Причем набор веса начал протекать быстрее, чем рост. Поэтому в длину малютка за минувшую неделю подрос совсем незначительно: он добавил к росту всего около половины сантиметра. Сейчас его рост - чуть более 30 сантиметров.
От копчика до темени (КТР) малыш подрос до 23 сантиметров. Чтобы представить, как выглядит ребенок, нужно вспомнить, как выглядит спелый початок кукурузы. Размер малыша сопоставим с ним.
Весит кроха от 500 до 580 граммов. С этой недели дети начнут все больше отличаться друг от друга по весу и росту . Эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, но теперь на рост и вес начинают влиять наследственные факторы, раса, пол и некоторые особенности протекания беременности: питание, обеспеченность витаминами, отсутствие или наличие осложнений и т. д.
Жизнеспособность
На этой неделе малыша можно поздравить с очередным важным этапом в его развитии. Теперь он официально считается вполне жизнеспособным. Это означает, что если сейчас отошли воды и начинаются роды, они будут считаться не выкидышем, а именно родами, просто преждевременными, а малыш будет иметь шансы на выживание вне маминой утробы.
Конечно, дети, рожденные на 23 неделе беременности, – это тяжелый медицинский случай. Несмотря на все достижения современной медицины, неонатологам и реаниматологам удается спасти не более 8-9% таких малышей, и в подавляющем большинстве случаев прогнозы о состоянии их здоровья не самые радужные: такие дети в основном обречены на инвалидность по зрению, слуху, по глубоким нарушениям центральной нервной системы. Но бывают и исключения.
Как выглядит малыш?
Внешне ваш ребенок сейчас - полноценный человек, только еще худенький и маленький. Однако его худоба не идет ни в какое сравнение с той, что была пару месяцев назад. По сравнению с самим собой ранее малыш заметно похорошел. У него активно вырабатывается подкожный жир, и за счет этого кожа перестала быть прозрачной и красной, складочки и морщинки на ней постепенно разглаживаются.
Тело малыша покрыто толстым слоем сыровидной смазки, ее удерживают и не дают ей сойти пушковые волосы - лануго. Больше всего сыровидной смазки наблюдается в области бровей, за счет этого личико малыша выглядит несколько хмурым и серьезным, насупленным. Ножки подросли и пропорционально стали чуть длиннее ручек.
На эмбриональной стадии и позднее ноги отставали по темпам роста от рук и головы. Головка теперь имеет правильную форму, она очень подвижна за счет имеющейся и действующей шеи. На лице есть реснички, на пальцах растут тонкие ногти, у каждого малыша имеется свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев - отпечаток. Пока подкожной жировой клетчатки относительно немного, самыми худыми частями тела выглядят ноги, руки и грудная клетка: через тонкую кожу на ней можно пересчитать все реберные дуги.
Нервная система
Малыш осваивает новые движения и навыки, ведь скорость прохождения нервных импульсов в его организме с 23 недели заметно возрастает. Он «оттачивает» рефлекторные навыки. Например, хватательный рефлекс, уже сформированный, с этой недели становится более локальным, малыш может уже схватить что-то целенаправленно.
При раздражении ладоней и подошв малыш разводит пальцы веером, а теперь он может рефлекторно сгибать тело, если что-то касается его нижней части тела. На этой неделе малыш начинает обретать рефлекс брюшной мышечной стенки, а также у него при раздражении разных участков кожи может стимулироваться дыхательный рефлекс.
Продолжается развитие головного мозга, сейчас завершается второй этап формирования коры больших полушарий: начинают проявляться бороздки и извилины. Новых нейронов каждый час образуется около миллиона, новые нейронные и нейромышечные связи ребенок приобретает каждый день.
Он уже точно знает, кем будет - правшой или левшой. Сейчас 75% малышей сосут кулачок именно той руки, которая будет преобладать.
Внутренние органы
Все внутренние органы малыша полностью сформированы, теперь им нужно немного подрасти, чтобы потом обеспечивать жизнедеятельность детского организма в автономном режиме. Уже сейчас работают органы пищеварения. Маленькое сердце стучит в быстром ритме от 150 до 178 ударов в минуту. Почки вырабатывают мочу, а мочевой пузырь может ее накапливать. Уретра выводит мочу наружу - в околоплодные воды.
Малыш заглатывает воды, зевает, икает, умеет даже плеваться. В его кишечнике начинает скапливаться первородный кал, который называется меконием. Легкие пока незрелые, но дыхательные движения они совершают с завидным постоянством на рефлекторном уровне.
Работают железы внутренней секреции, а также потовые и сальные железы. Формируется собственный иммунитет малыша. Его естественная защита пока недостаточная, чтобы эффективно противостоять всем угрозам извне, но материнские антитела кроху активно поддерживают. Проникая через плацентарный барьер, они формируют в эти недели врожденный (пассивный) иммунитет, который будет защищать малютку все оставшееся время в утробе и в первые месяцы после рождения.
Органы чувств
Ощущения малыша развиваются так же быстро, как и его тело. На 23 неделе дети отлично слышат. У них уже есть любимые и нелюбимые звуки. Любят они стук маминого сердца, им привычны и другие шумы, которых в материнском организме достаточно: есть перистальтика кишечника, шум пищеварения, гул от тока крови по сосудам.
Мир за пределами утробы пока ограничивается маминым голосом. Чужие посторонние голоса, громкие и резкие звуки могут пугать малыша, поэтому сейчас лучше отказаться от пребывания в шумных местах, на больших концертах.
С этой недели ваш ребенок может открывать глаза. Он научился моргать, в общих чертах отличает свет от темноты, но детального зрения пока нет, оно будет формироваться постепенно, и в первые дни после рождения малыш, пусть расплывчато, но все-таки сможет увидеть мамино лицо.
Процессы, отвечающие за формирование обоняния, завершаются на 23-24 неделе, и очень скоро у малыша появится возможность ощущать первые прообразы запахов. Очень развита тактильная чувствительность, малыш с удовольствием изучает все, что его сейчас окружает, на ощупь.
Малыш на УЗИ
Плановые УЗИ завершились. Следующее женщину ждет только в третьем триместре. На 23 неделе беременности ультразвуковое исследование может быть рекомендовано только по медицинским показаниям, если женщина почувствовала себя хуже или есть опасения за состояние ребенка. Также будущая мама, если у нее нет предрассудков относительно вреда УЗИ, может пройти эту диагностику сама, например, для уточнения пола малыша и получения фото и видео, на которых будет запечатлено чадо во всей красе. Женщины, которые не прошли второе скрининговое УЗИ, отправятся на него именно на этой неделе.
Пол ребенка на этой неделе определяется практически безошибочно. Мальчика сейчас очень легко отличить от девочки, если, конечно, малыш позволит диагносту осмотреть свои «прелести». Есть такие малютки, которые закрываются и отворачиваются от датчика, и в этом случае выяснить половую принадлежность весьма затруднительно.
О развитии малыша судят по соответствию основных размеров нормам. Эти размеры в комплексе носят название фетометрии, и для текущей недели характерны такие нормы:
Таблица фетометрических норм на 23 неделе беременности
Окружность живота малыша на 23 неделе - 169-181 мм, окружность головки - 195-207 мм.
Возможные опасности и риски
Риск преждевременных родов на этом сроке не считается большим, но забывать о такой вероятности не стоит. Женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью, у которых такой риск выше, чем у остальных, чаще всего рекомендуют продолжать принимать «Утрожестан», тогда как остальным беременным, которым этот препарат назначался при угрозе прерывания на ранних сроках, его отменили после 18 недели.
Даже если беременность протекает хорошо, женщине для предотвращения риска родить раньше срока стоит ограничивать физические нагрузки, избегать стресса, исключить возможности падения и получения травмы.
Иммунитет, который на протяжении первого триместра старательно подавлялся гормоном беременности прогестероном, сейчас очень ослаблен, а потому есть очень высокий риск заразиться ОРВИ, гриппом или подхватить банальную простуду . Если этот срок выпадает на холодное время года, когда общая заболеваемость повышена, лучше держаться подальше от мест массового скопления людей, от торговых центров и поликлиник. Последствия простуды не такие существенные, как последствия вирусной инфекции, а потому стоит соблюдать все меры профилактики.
Если же болезнь наступила, болит горло, появился кашель, поднялась температура, ни в коем случае не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или медикаментами. Женщине обязательно требуется консультация врача, который подберет безопасную и эффективную схему лечения.
Сейчас перечень препаратов, которые разрешены, заметно расширился по сравнению с первым триместром, разрешены некоторые антибиотики, например, «Флемоксин», спазмолитики, такие, как «Но-Шпа », сорбенты и другие группы лекарственных средств.
Поскольку выросла нагрузка на внутренние органы, сдавленные увеличившейся маткой, у женщины могут обостриться хронические заболевания. Если раньше у нее был колит или язвенная болезнь, сейчас недуг может манифестировать. Также могут появиться проблемы с суставами, особенно с суставами нижних конечностей, ведь нагрузка на ноги тоже существенно увеличилась.
Наиболее опасным осложнением на текущем сроке может стать гестоз. Истинные причины его возникновения до сих пор остаются неизвестными, но вот симптомы должна знать каждая беременная. Появление отеков, как видимых, так и внутренних, о которых может «рассказать» только патологическая прибавка массы тела, повышение артериального давления, появление белка в моче - все это признаки позднего токсикоза или гестоза.
Гестоз увеличивает вероятность гипоксии плода, отслойки плаценты, преждевременных родов, осложнений в родах. Поэтому к нему следует относиться более, чем серьезно. Если кольца перестали сниматься с пальцев, а обувь внезапно стала маловата, по утрам лицо выглядит отечным, следует обязательно обратиться к врачу и получить компетентные рекомендации по лечению.
Еще одна опасность - геморрой и варикозное расширение вен. Нарушение кровообращения в нижних и геморроидальных венах вызвано давлением матки на эти кровеносные сосуды. Проблемам способствуют запоры, нерегулярный стул, нарушение правил гигиены и режима питания.
На 23 акушерской неделе, если скрининг второго триместра успешно пройден, назначают только общий анализ мочи, чтобы выяснить, все ли в порядке с почками и мочеполовой системой. В это время женщина получает направление в лабораторию на сдачу крови. Пришло время повторного исследования на сифилис.
Второй анализ очень важен, ведь инкубационный период у сифилиса достаточно долгий, и при постановке на учет анализ мог не показать существующее заболевание либо заражение могло произойти позднее. К слову, заразиться сифилисом можно не только половым путем, но и в быту.
Если по каким-то причинам женщина не проходила второй скрининг, то сейчас ей могут рекомендовать только УЗИ: кровь на «тройной тест», определяющий концентрацию ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола, уже не берут - исследование проводить слишком поздно и поэтому неинформативно.
На прием теперь следует ходить раз в две недели. Если беременность протекает с осложнениями, женщине может быть рекомендовано еженедельное посещение женской консультации.
Шансы на более легкое течение беременности без неприятностей и осложнений будут выше, если женщина будет придерживаться всех рекомендаций, которые дает ей лечащий врач и собственный здравый смысл. Только внимательное отношение к себе и своему здоровью помогут сохранить бодрость и набраться сил перед предстоящими родами . На 23 неделе важно не забывать о следующих аспектах.
Режим труда и отдыха
Если работа у женщины сидячая, именно сейчас важно приобрести небольшую скамейку, чтобы можно было подставить ее под ноги. Также следует чаще делать паузы-пятиминутки, чтобы пройтись, размяться. Это поможет избежать нарушения кровоснабжения в области малого таза и в нижних конечностях.
Вредно, опасно и уже неудобно лежать на спине, ведь большая и тяжелая матка давит на нижнюю полую вену.
После пробуждения не стоит резко вскакивать с постели, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения, головокружение, обморок. Сначала повернитесь на бок, опустите с кровати ноги, и только потом неторопливо можно садиться и постепенно вставать.
Секс
Нет ничего более приятного, чем секс на 23 неделе беременности. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы будущих мам на просторах интернета. Либидо женщины нарастает, сексуальные желания находятся на пике.
Если раньше женщина не испытывала оргазма, именно сейчас велика вероятность, что это наконец-то произойдет. Однако любовные утехи требуют от супругов все больше осторожности и осмотрительности.
Выбор позы должен быть обусловлен здравым смыслом: давление на матку должно быть исключено, как и чрезмерно глубокие проникновения. От анального секса также лучше пока отказаться.
Противопоказаний для занятий сексом на 23 неделе не так много - это наличие пессария или швов на шейке матки при истмико-цервикальной недостаточности, а также индивидуальные угрозы, о которых женщину обязательно поставит в известность лечащий врач.
Путешествия и поездки
Если на эту неделю намечен перелет, переживать не нужно. Второй триместр считается наиболее благоприятным для путешествий воздушным транспортом. Перед поездкой желательно уточнить у доктора, нет ли у женщины противопоказаний. Если есть угроза преждевременных родов, скачки артериального давления, лучше от путешествия отказаться.
До 28 недели авиаперевозчики не спрашивают у женщины никаких справок и документов о состоянии ее здоровья. Потом потребуется справка от гинеколога о том, что полет разрешен. Однако у авиакомпаний отличаются требования к перевозке беременных, а потому, покупая билет на рейс, лучше уточнить, не потребуется ли справка-подтверждение от лечащего доктора.
Путешествуя на поезде, женщине нужно покупать билеты на нижние места в плацкарте и купе. Особой осторожности сейчас требуют поездки на автомобиле. Ремень безопасности должен фиксировать живот снизу. Если женщина сама водит авто, ей следует подкладывать под поясницу небольшую подушку - так будет удобнее и полезнее.
Питание
Если сейчас придерживаться принципов здорового и сбалансированного питания, можно избежать многих осложнений со стороны работы органов пищеварения. Все так же питаться нужно дробно - 5-6 раз в день. Количество соли и сахара нужно свести к минимуму. Нежелательно кушать жареное, копченое, острое и жирное.
Калорийность рациона следует увеличить примерно на 500 Ккал, поскольку энергии для набора массы ребенку сейчас требуется очень много. Не стоит забывать о свежих овощах, богатых грубой клетчаткой. Они позволят избежать запоров.
Положительный эмоциональный фон
В период с 22 по 23 неделю малыш уже хорошо чувствует малейшие изменения состояния мамы. Перинатальные психологи утверждают, что именно сейчас закладываются основы мировоззрения малютки, решается, будет ли он оптимистом или пессимистом. Поэтому будущей маме следует смотреть добрые фильмы и мультфильмы, слушать приятную негромкую музыку, петь своему малышу и читать ему сказки. Все это поможет создать ощущение доброжелательности окружающего мира, кроха будет чувствовать себя желанным.
На 23 неделе внутриутробной жизни в организме плода происходит довольно много различных преобразований.
Расположение в матке
Малыш может располагаться в материнской утробе по-разному. Расположение ребенка является очень важным параметром, который обязательно определяют врачи. Проводят они такое определение даже несколько раз во время всего периода беременности. Дело в том, что первоначальное расположение малыша в матке может несколько раз измениться до родов. Если малыш - непоседа и по каким-то причинам много и активно двигается, то положение его в матке может измениться.
Головное предлежание является наиболее физиологически оптимальным. В этом случае головка малыша расположена по направлению ко входу в малый таз его мамы. При таком расположении плода течение естественных родов, как правило, протекает довольно благоприятно. Опасные родовые травмы или различные повреждения при этом положении возникают достаточно редко.
Головное предлежание
Менее благоприятным вариантом расположения малыша в материнской утробе является тазовое предлежание. При таком положении не голова плода, а его таз обращен первым по направлению к родовым путям. В таком случае процесс естественных родов может быть опасен развитием ряда родовых патологий.
Скорее всего, если положение плода до родов не изменится, то доктор при тазовом предлежании малыша предложит его маме рожать при помощи кесарева сечения.
Менее выгодное расположение плода в матке опасно также развитием ряда патологий даже во время течения беременности. Беременная женщина, которая знает о том, что ее малыш находится в тазовом предлежании, должна быть особенно осторожной к своему здоровью. Если она заметила подтекание у себя околоплодных вод или сильных схваткообразных болей в животе, то должна сразу же обратиться за помощью к врачам.
Тазовое предлежание
Параметры тела
Для того, чтобы определить основные размеры туловища плода, врачи прибегают к специальному методу ультразвукового исследования. Он называется фетометрия. Во время проведения этого обследования специалист УЗИ при помощи ультразвукового датчика изучает основные внутренние органы и структуры малыша, проводя обязательные замеры.
Для каждого периода беременности существуют определенные границы нормальных значений определяемых клинических параметров. Важнейшими изучаемыми параметрами являются вес и рост малыша. Нормы этих клинических показателей представлены в таблице, следующей ниже:
При многоплодной беременности размеры малышей несколько отличаются. Часто бывает так, что один из деток растет несколько быстрее и интенсивнее, чем другой. Это способствует тому, что один братик или сестричка весит больше другого. Такая особенность является вполне физиологической и довольно часто встречается при многоплодной беременности.
Очень важным критерием оценки внутриутробного развития плода является подсчет у него частоты сердечных сокращений (ЧСС). Сердцебиение малыша на 22-23 акушерской неделе беременности врачи определяют уже не только во время проведения ультразвукового обследования, но и при помощи обычного акушерского стетоскопа.
Для подсчета ЧСС доктор выбирает наилучшее место аускультации. Это определенная точка на «беременном» животике, где сердечные тоны малыша легче все выслушиваются. ЧСС является важным маркером того, как происходит внутриутробное развитие плода. Нормальные значения сердцебиения плода внесены в таблицу, следующую ниже:
23 неделя беременности сопровождается характерными проявлениями в работе всех нервных анализаторов плода. Развитие нервной системы малыша с каждым днем второго триместра происходит весьма активно.
Ощущения у плода
К этому сроку беременности головной мозг малыша весит уже около 80 - 90 грамм. В коре мозга увеличивается количество извилин и борозд. Такие изменения способствуют тому, что поведение малыша становится более упорядоченным и сложным.
Для активного познания внешнего мира у малыша должны хорошо быть развиты нервные анализаторы. Также их называют органами чувств. Посредством таких анализаторов малыш может распознавать различные звуки, реагировать на яркий свет и интенсивные запахи, а также ощущать вкус.
Различные вкусы ребенок воспринимает при заглатывании околоплодной жидкости. Химический состав околоплодных вод может быть разным и во многом зависит от ежедневного рациона будущей мамы. Так, околоплодная жидкость чаще всего сладкая или соленая.
При проглатывании околоплодной жидкости происходит интенсивное развитие мочевыделительной системы. В течение суток плод уже способен проглотить около 400-500 мл жидкости. Она поступает в желудочно-кишечный тракт малыша, ряд питательных компонентов (в основном глюкоза) при этом всасывается в кровоток ребенка, а большая часть выделяется через почки. Такой биологический процесс является не только важнейшим этапом внутриутробного развития малыша, но и способствует регулярному изменению химического состава околоплодной жидкости. В течение суток он может поменяться несколько раз.
Во время проглатывания околоплодных вод происходит и своеобразная «тренировка» дыхательной мускулатуры плода. Для того, чтобы проглотить жидкость, необходимо непосредственное участие мышц грудной клетки плода.
Забавно, что при проглатывании достаточно большого количества жидкости малыш начинает икать. Такая особенность является вполне физиологической и свидетельствует о том, что малыш полноценно развивается в материнской утробе.
Двигательная активность
Первые шевеления малыша, которые уже способна почувствовать его мама, являются ярким признаком 23 недели беременности. Обычно до этого времени беременности женщина не ощущает таких выраженных проявлений двигательной активности своего ребенка.
Появлению первых ощущаемых шевелений у малыша способствует ряд причин. Главная из них - достаточно хорошее развитие головного мозга ребенка. Активное совершение движений свидетельствует о том, что малыш начинает постепенно «изучать» среду обитания, в которой он находится. Также ребенку становятся интересными отдельные части его тела. Он может дотрагиваться до своего лица, головы, играть с пуповиной.
Специалисты УЗИ отмечают, как забавно им наблюдать за поведением близнецов или двойняшек при проведении обследования на этом сроке беременности. Близняшки могут трогать пуповину друг друга и даже держаться за руки. Это, как правило, умиляет не только будущую маму, но и доктора, который проводит исследование.
К 22-23 неделе беременности у ребенка уже довольно хорошо развиты отделы позвоночника. Также к этому сроку, как правило, увеличивается подвижность в шейном отделе. Это способствует тому, что малыш способен крутить головой и даже немного прижимать подбородок к шее. Очень активный и подвижный ребенок даже может перевернуться или совершить поворот вокруг свой оси. Слишком интенсивная двигательная активность малыша в некоторых случаях может быть опасной. При ряде сопутствующих условий может произойти обвитие шеи или животика малыша пуповиной или смена его расположения в полости матки. Следить за течением беременности, когда малыш довольно сильно толкается, нужно с особым вниманием.
Проявление активности у плода сменяется спокойствием. Специалисты отмечают, что на 23 неделе беременности обычно плод совершает не менее 10 шевелений. Однако этот показатель является усредненным и имеет лишь ориентировочное значение. Во время отдыха малыш может спать. Глаза в этом состоянии у него прикрыты веками. Никаких активных интенсивных движений при этом малыш не совершает. Данные некоторых научных исследований свидетельствуют о том, что на 23 неделе беременности у плода начинают возникать сны.